Birdenkä arka agyry, köplenç kesilen disk sebäpli ýüze çykýar.Oňurgaly disk oňurgalaryň arasyndaky bufer bolup, ýyllar boýy agyr ýük göterýär.Olar döwülip, döwülende dokumanyň bölekleri çykyp, nerw ýa-da oňurga kanalyna basyp biler.Bu agyr agyrylara sebäp bolup biler.Aýratyn-da lomber oňurga täsir edýär.Düwürtikli disk, adatça agyry we çişmä garşy dermanlaryň goldawy bilen özbaşdak kiçelýär, ýöne has agyr ýagdaýlarda operasiýa zerurdyr.
Lomber disk herniasy görkezilen görnüşde oturmak üçin ulanylmaly däldir: Oturanyňyzda tutuş oňurga öňe egilýär.Oňurganyň esasy çeýeligi torak segmentinde.Upperokarky beden has ýokary galdyrylsa, gyrkym güýji aşaky oňurgaly bedene has ýakyn bolar.Intervertebral disk herniasiýa meselesi bar bolsa, yzky gyrkym güýji intervertebral diskiň yza çekilmegine sebäp bolar.uzyn.
Agyr zatlary götermekde umumy bir mesele bar we duruşyňyza aýratyn üns bermeli.Suratda görkezilişi ýaly, dyzlaryňyzy epip, biliňizi düzeltmek iň gowusydyr.Göni aýaklar epilýär we agyr zatlary götermek üçin kelläňizi egýär.Lomber intervertebral diskdäki gyrkyjy güýji gaty uly.Öň tarapdan, oňurgara disk yza gaýdýar, uzak wagtlap egilmek ýa-da başga sebäpler (meselem, asmanda asylan bel, oturgyjyň üstünde egilen göwüs oňurgasy) oňurgaly bedeniň öňe egilmegine sebäp bolýar, bu bolsa oňurgara diskiň ösmegine sebäp bolar; yza çekilýär we ahyrynda herniasiýa getirýär.Häzirki wagtda içerki we daşarky gözlegleriň köpüsi, bedeniň ýygy-ýygydan ýa-da duýdansyz çeýelmegi we aýlanmagy lomber disk keseliniň döremegine sebäp bolýan esasy faktordygyny görkezýär.
Lombar intervertebral disk herniasy, köplenç derrew operasiýa talap etmeýär.Alamatlaryň aýrylyp bilinjekdigini anyklamak üçin ilki bilen reabilitasiýa etmeli.Umuman aýdanyňda, lomber disk herni yzygiderli reabilitasiýa döwründen soň gowy çaklamany döredip biler.
Operasiýa üçin aşakdaky şertler berjaý edilmelidir
1 hirurgiki däl bejergi netijesiz ýa-da gaýtalanýar, alamatlar agyr we işe we durmuşa täsir edýär.
2. Nerw şikesiniň alamatlary aç-açan, giň we hatda ýaramazlaşmagyny dowam etdirýär.Oňurgaly diskiň annulus fibrozynyň doly ýarylmagy we oňurga kanalyna çykýan ýadro pulposusynyň bölekleri bar diýlip güman edilýär.
3 Içege we öt haltasynyň işlemezligi bilen merkezi lomber disk herniasy.
4 Belli lomber oňurga stenozy bilen utgaşýar.
Lomber oňurga operasiýasynyň birnäçe görnüşi bar:
1. Adaty açyk operasiýa:
Adaty açyk operasiýa şulary öz içine alýar: umumy laminektomiýa, gemilaminektomiýa, transabdominal disk operasiýasy, oňurgaly birleşme we ş.m. Operasiýanyň maksady, näsag lomber intervertebral diskiň ýadro pulposyny gönüden-göni aýyrmak we bejerginiň maksadyna ýetmek üçin nerw köküniň gysylmagyny aýyrmak.Lomber oňurganyň ýörite fiziologiki ýagdaýynyň çäklendirilmegi sebäpli, operasiýa lomber oňurganyň kadaly fiziologiki gurluşyny ýok edýär, netijede lomber oňurganyň operasiýadan soňky durnuksyzlygyna, operasiýadan soňky ýara dokumalarynyň ýelmeşmegine sebäp bolýan uly hirurgiki şikes bolýar. we operasiýa wagtynda nerw köküniň tötänleýin şikeslenmegi ýaly birneme oňaýsyz täsirler.Şonuň üçin hassalaryň köpüsi operasiýadan gorkýarlar, operasiýa sebäpli ýüze çykan ýokardaky oňaýsyz täsirlerden nädip saklanmaly?Bu hemişe lukmançylyk jemgyýetinde esasy mesele boldy.
2. Intervertebral diskiň minimal invaziv operasiýasy
Adaty açyk operasiýanyň esasy şikes problemasynyň öňüni almak we operasiýa töwekgelçiligini we kynçylyklaryň ýüze çykmagyny azaltmak üçin mikrohirurgiýa we artroskopik kömekçi lomber intervertebral disk operasiýasy operasiýa wagtynda adaty süňkleriň we bogunlaryň zeperlenmesini azaldýar, ýöne minimal invaziv operasiýa operasiýa, ýöne töwekgelçilikleri we kynçylyklary hem bar.Anotherene bir möhüm mesele, hirurgiki meýdan kiçelip başlansoň, şowsuz operasiýa töwekgelçiligini ýokarlandyrýan näsag lomber intervertebral diskiň ýadro pulposyny arassa we doly aýyrmak kyn.
3. Düwürtik kesmek we emmek:
Lomber disk herniasy bolan näsaglarda, herni diskleriň köpüsi diskiň içindäki basyşyň ýokarlanmagy sebäpli ýüze çykýar.Düwürtik deşilmegi we sorulmagy içerki basyşy ep-esli azaldyp, herni diskiň mazmunyny azaldyp biler, şeýlelik bilen nerw gysyş alamatlaryny azaldyp ýa-da ýok edip biler.Bu usulyň artykmaçlygy, amal wagtynda，tzyýany az, ýöne zyýany, operasiýa esasan intervertebral disk hernisi üçin täsirli dekompressiýa gönükdirilendir.
Wertebroplastikanyň agyryny aýyrmak täsiri görnüp dur, adatça 24 sagadyň dowamynda bedeniň ýönekeý hereketi täzeden başlap, agyry dermanlary azaldylyp ýa-da duruzylyp bilner.Osteoporotik oňurgaly bedeninde köp sanly deşik bar we süňk ýelimi bu kiçijik deşikleri dolduryp biler, şonuň üçin oňurgaly bedeni güýçlendirip, döwükleriň gaýtalanmagyny azaldyp biler.
Wertebroplastikanyň artykmaçlyklary näme?
Uzak wagtlap düşekde dynç almak sebäpli ýüze çykýan gipostatiki pnewmoniýa ýaly çylşyrymlylyk töwekgelçiligini ep-esli azaldar.
Wertebral bedeniň döwülmegi üçin adaty konserwatiw bejeriş usullary düşekde dynç almak, gipslemek, çişirilen immobilizasiýa we ş.m. Şeýle-de bolsa, hassalaryň köpüsi kifoz, bel agyrylary, siyatika, agyr osteoporoz, döwükleriň birleşmegi ýa-da birleşmezlik we ş.m. ýaly kynçylyklardan ejir çekýär. Uzak wagtlap dynç almak sebäpli öýken ýa-da peşew ýollarynyň ýokançlygy ýaly kynçylyklar hem bolup biler.Wertebroplastikadan 2 sagat soň hassalar düşeginden turup we ýöräp bilerler, şeýlelik bilen uzak wagtlap düşegiň dynç almagy sebäpli ýüze çykýan gipostatiki pnewmoniýa ýaly kynçylyklar howpuny ep-esli azaldar.
Agyry dermanlarynyň mukdaryny ep-esli azaldyp biler.
Wertebroplastikanyň agyryny aýyrýan täsiri bar, bu agyry dermanlarynyň mukdaryny ep-esli azaldyp biler we käbir hassalar hatda asimptomatik hem bolup bilerler.
Näsaga minimal şikes
Wertebroplastika diňe gan dökülmeýän çukur ölçegli minimal invaziv kesmegi talap edýär;ýerli anestezi ulanmak umumy anestezi operasiýasynyň dürli töwekgelçiliklerinden gaça durýar we operasiýa wagty gysga, operasiýa agyrysyz we operasiýadan soň derrew ýeňilleşýär.Orta ýaşly we garry hassalar üçin oňurgaly kesel gaty gowy saýlawdyr.
Iş wagty: 29-2022-nji sentýabr